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验方粹要---疏肝消斑汤
添加时间:2016-07-19       点击量:3959

疏肝消斑汤是我治疗黄褐斑的第一方,黄褐斑是以面部出现黄褐色色素性斑片为特征的常见皮肤病,以女性患者居多,中医称之为“黧黑斑”“肝斑”“蝴蝶斑”等。本病多发生于妊娠期及中年女性,或因肝病、结核病及其它疾病而发生,长期口服避孕药致女性激素代谢失调,日光暴晒、精神创伤或劣质化妆品亦可诱发本病。

黄褐斑多见于女性。因女性以血为本,各种原因容易导致气血瘀滞或沖任空虚、精血不足,引起精血不能上荣于面以致本病,其中肝郁气滞,气血瘀滞为其主要病机,“有斑必有瘀,无瘀不成斑”。所以我在临证中以疏肝理气,化瘀消斑为主要治法,分别研制了疏肝消斑汤和化瘀消斑汤,临证时根据证型不同而随证治之,其效颇佳。

药物组成:柴胡10g 当归15g 炒白芍15g 焦白术10g 川芎10g 丹参15g 薄荷3g 白芷10g 口芪30g 菟丝子30g 甘草6g

功效:疏肝养血,益气消斑。

主治:女子面部黄褐斑伴月经不调,舌黯或淡红,苔白,脉弦。
加减:如舌红苔黄,心烦者,加丹皮10g,栀子10g以清热凉血;胁肋疼痛者,加香附15g以理气止痛;月经量少者,加鸡血藤30g以养血调经;月经不净者,加益母草30g以活血理冲。

体会:本方是我运用多年,消除黄褐斑的经验方。以逍遥散为主方,疏肝解郁,养血柔肝;丹参微寒,活血祛瘀,生新而不伤正,善于调经,为妇科调经常用药,《本草纲目》谓其能“破瘀血,补新血”,故有“一味丹参饮,功同四物汤”之说;川芎行血中之气,气行则血行,气滞则血滞;黄芪益肺脾之气,助血行而走表,《本草正义》指出“能达人之肌表肌肉,充实表分”;菟丝子补肾精并去面斑,《本草纲目》言其“久服去面䵟,悦颜色”;白芷辛散温通,上行头目,《神农本草经》云“长肌肉,润泽”。现代药理学认为方中多味中药具有调节内分泌激素和抗焦虑,抗抑郁和补血的作用。川芎有扩张脑血管,促进脑血流的作用。丹参,黄芪,当归,川芎均有扩张冠状动脉和外周血管,改善微循环,促进血液流速,改善血液流变性作用。诸药相合益气生血而养肝,行血脉瘀滞而消斑。

本方除水煎内服外,睡前用温水洗净面部,将敷料块放入温热药液中浸透,取出敷于患处,一小时左右除去敷料块,不必洗脸,次晨洗去,避日晒,如此月余可效。

作者赵永强:长治市首届名中医,主任医师,长治市中医院中医药专家,从事中医临床四十余年,擅长中医内科,妇科杂病。

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